訪問診療のお申込み
下記フォームにご記入の上「送信」ボタンをクリックしてください。
ご入力いただきました個人情報につきましては、お申込みへの対応および訪問診療の提供以外には使用いたしません。詳しくはプライバシーポリシーをご覧ください。
なお、当院では、若年者の発熱など単発の往診依頼につきましてはお受けしておりません。継続的な診療の必要性がある方のみが対象となりますので、あらかじめご承知おきいただきますようお願い申し上げます。
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